rafal@golowicz.com
tel: +48 601 297 895
ul. Rechniewskiego 13 lok. 11

klatka 1 piętro 2

03-980 Warszawa

 

  • JoomlaWorks Simple Image Rotator
  • JoomlaWorks Simple Image Rotator
  • JoomlaWorks Simple Image Rotator
  • JoomlaWorks Simple Image Rotator
  • JoomlaWorks Simple Image Rotator
  • JoomlaWorks Simple Image Rotator

Staw łokciowy

Zespół bólowy łokcia golfisty spowodowany jest przede wszystkim entezopatią mięśnia zginacza łokciowego nadgarstka.  

 


Początek choroby może być ostry (30% przypadków) lub przewlekły (70% przypadków). Powtarzające się urazy/mikrourazy przyczepu mięśniowo - ścięgnistego nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej prowadzą do stanu zapalnego a następnie entezopatii. W obrazie mikroskopowym można odnaleść ziarninę, miejsca martwicy, neowaskularyzację oraz zwapnienia. W zespole bólowym łokcia golfisty w 50% występuje neuropatia nerwu łokciowego.



Pacjenci odczuwają szczególnie dolegliwości bólowe podczas zginania nadgarstka oraz pronacji przedramienia. Charakterystyczne jest, że pacjent zgłasza objawy bólowe przy zwykłym przywitaniu się za pomocą uściśnięcia dłoni.

 

Najczęściej chorują osoby między 45 a 54 rokiem życia. Lokieć golfisty wystęuje częściej u mężczyzn niż kobiet w stosunku 2:1. W 60% przypadków choroba dotyczy dominującej ręki.

Jest to tendopatia ( entezopatia ) mięśni prostowników promieniowych nadgarstka, zwana też zapaleniem nadkłykcia bocznego kości ramiennej. Dużą rolę odgrywają tu zmiany degeneracyjne w strukturze kolagenu oraz nieprawidłowości w ukrwieniu – tzw. neowaskularyzacja. Obydwa te czynniki występują jako efekt powtarzających się przeciążeń i mikrourazów, często bez współistniejącego stanu zapalnego.



Łokieć tenisisty występuje najczęściej w przedziale wiekowym 30-65 lat. Ma powiązanie z zawodami wymuszających powtarzające się często ruchy nadgarstka np. wyprost oraz ruchy  podobne jak podczas wkręcania śruby. Pomimo nazwy sugerującej związek z uprawianiem gry w tenisa – tylko ok. 10% graczy cierpi na tę dolegliwość. Dotyczy to zwłaszcza osób rozpoczynających naukę gry, którzy nie mają jeszcze wyćwiczonej techniki uderzeń i generują ruch z nadgarstka zamiast z tułowia i barku. Rozkład sił jest nierównomierny a wytworzone podczas odbicia piłki tenisowej wibracje dodatkowo przeciążają miejsce przyczepu mięśni.


Objawy łokcia tenisisty :
- ból odczuwany po bocznej stronie stawu łokciowego,
- tkliwość tkanek
- ból nasila się podczas wyprostu nadgarstka,
- trudności podczas wykonywania czynności jak podanie ręki na przywitanie, podniesienie szklanki  z napojem itp.



Łokieć tenisisty w 80-90% przypadków  podlega procesowi samoleczenia  w okresie około 12 miesięcy.

copyright © Aditus Rafał Gołowicz
e-mail rafal@golowicz.com | tel. +48 601 297 895